呼吸系统心身疾病包括:支气管哮喘、过度换气综合症、吞气症、心因性呼吸困难。
支气管哮喘是一种常见的心身疾病。据认为,支气管哮喘的病因有感染、变态反应和心理因素三个方面.有人对支气管哮喘患者的人格进行研究,未发观典型的特殊人格,但发现了患者的一些心理特点,如思想幼稚、自我中心、依赖性和利己主义较强;对别人常表现专制、横暴:神经过敏、易冲动、不耐烦:好妒忌、好争吵、不善与人相处、不能适应逆境等。这种种内心矛盾,常不易用行为表达,使患者感到压抑.心理因素的影响激起情绪的紧张可改变呼吸系统的生理功能,增加气流阻力引起支气管哮喘:另一方面由于情绪的变化影响了机体的免疫机制也可促发哮喘。应用催眠治疗可改善情绪,调整支气管的功能,有利于减轻哮喘症状。
孙XX,男性,64岁,退休工人,是一位性情急躁、主观固执又不甘示弱的人。哮喘发作已5年,消瘦、失眠多梦,食欲减退,胸闷气阻:哮喘发作严重时不能平卧,服用氨茶碱己失去效用。气候变化、感冒或情绪激动均可引起发作,经内科检查为慢性支气管炎,支气管哮喘。
在催眠状态下患者回忆起5车前与儿子发生过矛盾,争吵不休,遂开始胸闷气急而发生哮喘,认为哮喘除了遗传因素外,主要还是气出来的。要求儿子迁居未能实现,又受到妻子的反对,为此终日郁闷。每当气候突变或感冒时就显得焦虑不安,顾虑重重,唯恐一口气喘不过来会死去。
在催眠中首先从改善焦虑忧郁的情绪着手,指出其个性上的缺陷,如何提高社会适应性。然后针对呼吸困难的症状予以暗示:“你在催眠状态下呼吸逐渐平稳,深沉,你正处在轻松、舒适而安宁的状态之中,你呼吸着林海溪流边的新鲜空气,舒适极了,胸部放松,全身变得轻松了,心情舒畅极了…”“现在熟睡吧!睡得越深越轻松。”“你情绪已变得愉快了,焦虑和抑郁已消失,醒来后焦虑和抑郁将不会影响你的呼吸,任何气候变化也不再起作用,不会引起哮喘了。”催眠治疗一次后,患者感到胸部的窘迫感消失,睡眠改善,梦境减少,情绪愉快。继续治疗三次后哮喘明显减轻,后教会患者自我催眠,哮喘发作基本控制。
过度换气综合征,吞气症及心因性呼吸困难,应用催眠治疗亦能收到立竿见影的效果。
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