逍遥学能 2010-04-17 19:49
有并发症的高血压病药物治疗
1 合并心力衰竭，选ACEI、利尿剂，不选β受体阻滞剂。
2 合并肾功能不全者可选钙拮抗剂、ACEI、甲基多巴，不宜选噻嗪类。
3 合并冠心病、心绞痛者应选β受体阻滞剂或钙拮抗剂。
4 合并脑卒中，不宜选中枢性降压药。
5 老年人收缩期高血压，选利尿剂、长效二氢吡啶类钙拮抗剂。
6 有高血脂、糖尿病、痛风者不宜用利尿剂或β受体阻滞剂，以免血糖、血脂和尿酸升高。可选用α1受体阻滞剂。
7 伴妊娠者，不宜用ACEI和AT1拮抗剂，可选用甲基多巴。
8 合并抑郁症、支气管哮喘，不宜选用β受体阻滞剂。
9 心脏传导阻滞者，不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙拮抗剂。
10 心率较快者可用β受体阻滞剂。
11 前列腺肥大者可加用α受体阻滞剂。