最近,2岁大的小男孩晓轩在吃红薯粥时因为哭闹,误把红薯呛进了气管,出现气促、全身发紫(严重缺氧),并陷入了昏迷。晓轩被紧急送到广州市妇儿医疗中心儿童医院院区救治。该院耳鼻喉科副主任医师钟建文说,晓轩到医院时已经是深度昏迷,几乎测不到血氧,经手术探查,医生终于在其双侧支气管分别取出一粒黄豆大小的红薯块。小轩的血氧和心率这才回复正常。
“在儿童医院,几乎每天都能遇到将食物或异物误吸进入气管的患儿,”钟建文称,对于孩子来讲,气管异物是十分危险的情况,因为缺氧几分钟,可能就没命了。因此,提醒家长,小孩吃东西一定要注意以下几个方面———
1、别给5岁前的孩子吃花生、瓜子、果冻等食物;
2、小孩吃饭或者嘴里含有食物的时候,千万不能逗他笑或惹他哭;
3、不要追着小孩给他喂饭或其他食物,不要让小孩嘴里含着东西走路或玩耍;
4、能够放进小孩嘴里的物品都要放好,不要让小孩轻易就能接触到。
异物卡喉或进入气管怎么办?
钟建文说,发生误呛时,多表现为突然出现呛咳,多数同时伴有面红、气促,严重者可出现嘴唇或全身发绀,甚至陷入昏迷。由于缺氧几分钟就可能造成严重后果,在紧急情况下,家长可先试行实施急救措施———
1、对于1-3岁婴幼儿,抢救者可把患儿俯卧放在抢救者的手臂上,另一手(五指并拢)对着患儿的背部拍击,这有助于将卡喉的异物排出;
2、对于年龄较大的儿童,可使其平躺在地上,抢救者双手重叠、掌心对着患儿的腹部(胸口剑突与肚脐之间)快速向上推压,有助于卡喉的异物排出,但忌用力过猛。
3、对于大龄儿童或成人,抢救者可站在患者的背后,双手抱着患者的腰部,一手握拳,将拳的拇指一侧放在患者的腹部(位置同上),另一手抓住自己的拳头,快速向上推压患者的腹部,推压时不能用双臂加压,也忌用力过猛。
(以上方法仅限于出现异物卡喉引起窒息时应用,如上述方法无效,则应尽快送医院治疗。)
4、对于异物完全进入气管(表现为患儿经过一段时间剧烈咳嗽、气促后,呼吸渐趋于平顺),则上述方法已不适用,应立即送医院作进一步诊治。文/羊城晚报记者 张华通讯员 冯光强 马军
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