儿童铅中毒时有发生,这也引起了全社会的关注。大家都知道,铅中毒的危害非常大,尤其都抵抗力比较弱的儿童来时,更是危害严重。那么,铅中毒对宝宝有哪些具体的危害呢?应该如何预防呢?
引起铅中毒的可能原因:
1.含铅汽油的广泛使用
2.工业污染:铅广泛用于蓄电池制造、金属冶炼、印刷等行业。
3.环境污染导致水源、土壤及农作物普遍含有铅。
4.铅作业工人对家庭环境的污染:工人不注意卫生安全,将工作场所的铅带回家污染家庭环境。
5.学习用品和玩具的污染:迄今为止,铅仍然广泛应用于油漆的生产中。学习用品中以课桌油漆层、教科书封面及彩页、深色铅笔漆层的可溶性铅含量最高。由于幼儿常有吸吮手指和啃咬玩具的习惯,在胃液中,玩具和学习用品所含的可溶性铅的吸收率非常高。
6.食品的污染:儿童对铅的吸收率较成人高,大约为50%,因此,应劝阻儿童不食用某些含铅量较高的食物。如:爆米花,传统用的爆花机的炉膛和炉盖是由含铅的生铁铸成,铅的熔点和沸点相对较低,因此,在密闭加热时极易挥发并掺入爆米花中;皮蛋,在传统的制作过程中需加入氧化铅作为食品添加剂以加快其成熟,因此,皮蛋的含铅量也较高;水果表皮,砷酸铅被广泛用作水果园的杀虫剂,因而水果表皮层的含铅量也很高,要彻底清洁或削皮后再吃,可大大减少铅的摄入量。
铅中毒对儿童的危害:
1.影响智能和行为发育
人出生之后,脑有一个逐步发育的过程,人体内与脑发育有关的微量元素的含量也随之递增。有的微量元素是脑发育所必须的,现在已经知道的有8种,其中研究比较深入的是锌和碘,锌能增强儿童的智力,碘有利于儿童的神经功能;但与此同时也有损害儿童神经的元素,这就是铅和汞。
2.智商低
血铅含量在每升15~90微克之间的儿童,平均每升26微克,远远低于每升100微克的铅中毒标准和我国大部分儿童的血铅范围,而他们的智商范围却达到109~150,大大高于同龄儿童的平均智商100左右。 血铅水平低的孩子智商高于血铅水平高的孩子是不容置疑的普遍的事实。
3.学习困难
一般认为,铅中毒发生智力低下的概率是正常儿童的27倍。生活在铅污染环境中的儿童与正常相比,智能发育落后2年,旷课和违纪行为高出2倍,其中铅中毒孩子在初中、高中期间学习成绩逐步下降,辍学率显著增高。血铅含量大的儿童与血铅含量小的儿童比较,读小学时中途辍学的可能性大5.8倍,词汇量较小,其他一些与学习能力密切相关的方面如眼-手协调能力、对刺激的反应速度等也都较差,学习成绩测验得分较低,女性儿童又比男性儿童明显。
4.身材矮小
铅所以能对儿童体格生长产生影响,原因之一是铅可妨碍体内维生素D的活化,使其活性降低, 同时在胃肠道竞争性抑制钙的吸收,而维生素D和钙的代谢紊乱的结果可影响小儿的体格生长;原因之二是血铅水平升高可促使甲状腺素水平降低和垂体肾上腺功能降低,从而影响垂体生长激素发挥作用,使小儿生长速度减慢;原因之三是体内过量的铅蓄积于长骨组织,血铅浓度越高蓄积越严重,直接影响骨骼生长。
5.多动症
当铅毒日积月累、沉积到一定程度,就干扰中枢神经系统乙酰胆碱和儿茶酚胺的正常代谢,使大脑皮质的兴奋和抑制过程发生紊乱,于是通过坏脾气、多动等症状体现出来。
6.钙、铁、锌缺乏
钙、铁、锌在儿童身体发育中的作用已为许多家长所认识,他们的缺乏可导致儿童神经功能障碍等,影响儿童的生长发育。但是许多家长为孩子用了多种钙、铁、锌的补品,孩子缺钙、缺铁、缺锌的症状仍然没有消失,其实这也是血铅在作怪。
钙、铁、锌缺乏是血铅浓度过高造成的结果,铅离子的氧化性比钙、铁、锌强,强占了人体吸收钙、铁、锌的通道,因此补钙、铁、锌时必须先排铅、降低铅的浓度才会有效,血铅浓度降下来了钙、铁、锌的浓度才会上长升。俗话说:“补铁不去铅,等于白花钱。”对于补钙、补锌也是一样的道理。
如何预防儿童铅中毒?
1.教育宝宝养成勤洗手的好习惯,特别要注意在进食前洗手。
2.勤帮宝宝剪指甲,指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
3.经常清洗宝宝的玩具和其他一些有可能被宝宝放到手中、口中的物品。
4.让宝宝定时进食,空腹时铅在肠道的吸收率会成倍增加。
5.保证日常膳食中含有足量的钙、铁、锌等。
6.在无显著铅污染环境条件下,对于轻度铅中毒患儿,不必吃驱铅药或保健品,应每天喝1~2杯牛奶。让孩子少吃含铅量较高的食物,如松花蛋、爆米花等,少吃罐头食品、饮料。
儿童铅中毒的处理办法:
基本原则是预防为主,营养干预。不管是哪一级的铅中毒,首先要进行健康教育,改善环境,勤洗手,避免吃含铅高的食物,均衡膳食。
轻度和中度铅中毒:以健康教育、环境干预为主,做到勤洗手,脱离铅污染环境;同时进行营养干预治疗,必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。定期复查。
重度和极重度铅中毒:要应用驱铅药物如:依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)、二巯基丁二酸(DMSA)、二巯基丙醇(BAL)。注意这些药物副作用较大,对心、肝、肾等脏器有损害作用,同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱,因此应用这些药物时必须住院治疗,应监测肝、肾功能、心电图、水电解质及微量元素等变化,注意保护肝肾及心功能,及时纠正水和电解质紊乱,补充钙、锌、铁等矿物质和微量元素。
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