在许多儿童常见病中,感冒咳嗽是幼儿容易罹患的呼吸道疾病。有位妈妈发现自己孩子老是剧烈地咳嗽,而且还发烧,都两个星期了吃了一般的感冒药以后并不见任何好转。于是心急的妈妈只好带着孩子到医院做了全面检查,结果发现被确诊患了支原体肺炎。

支原体是一群介于细菌和病毒之间,可通过滤菌器,无细胞壁,能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核微生物。目前已知的有50,其中有14种为病原体。肺炎支原体是人类呼吸道感染性疾病的主要病原体之一,主要通过呼吸道飞沫传染,全年均可发病,但多见于冬季和早春。近几年,肺炎支原体感染有一定的流行规律,在小儿呼吸道感染中约占10-30%,在密集人群中约占50%。人们已经注意到,肺炎支原体感染后常出现发烧,刺激性剧烈阵咳,有些患儿有类似百日咳样的咳嗽,痰少而且粘稠,病程长而且容易反复,尤其是原先有过敏性哮喘的患儿。一旦患有肺炎支原体感染常常表现出对某些药物疗效不明显,病程难以控制,如对这部分患儿单独使用某些抗生素或控制哮喘发作药物,甚至糖皮质激素,常不能获得预期效果,只有在使用大环内酯类抗生素和对症治疗同时吸入糖皮质激素,口服抗组胺药,才能取得较好的疗效。

由于肺炎支原体感染,能使机体产生类似于过敏性哮喘样的症状,而且肺炎支原体在细胞内生存,对许多抗生素又不敏感。因此,急性期症状控制之后,还需加强随访。最好能够做到以下几点:

一、注意休息,卧室内要保持空气新鲜,对支原体肺炎的患儿来说,最佳的室温是18℃-20℃并保持适当的湿度,约60%,以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。同时还需注意防止感冒,因为一旦遇上感冒,可能会引起肺炎支原体感染的复发。如果多次反复。

二、增加营养的供给:给患儿营养丰富而又易于消化的食物,宜少量多餐。

三、不可滥用药物:治疗支原体肺炎的首选药物是红霉素,早期应用,效果更好;而青霉素、链霉素和磺胺药一般都无效。咳嗽剧烈者可以用10%氯化胺、敌咳糖浆以及中药竹沥等祛痰止咳药。注意恢复期的治疗,包括抗组胺药物的应用和增强抵抗力药物的使用。因此,目前正值冬季,父母们必须警惕肺炎支原体的感染,平时让儿童多参加体育锻炼,以增强体质,提高机体的抗病能力。如果碰到自己的孩子长期咳嗽发烧,一般的抗生素和感冒药又没有作用,最好带孩子到医院做一下检查,看看是否有感染肺炎支原体的可能,千万不要胡乱吃药,以免耽误病情。

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