小儿的语言发育与听力发育密不可分,听力是否正常,语言发育测试就是一块“晴雨表”。一个人必须先有了听力,再经过语言学习才会说话。一个正常的小儿(发音正常,决不是声哑),如果出生后被放在一个不与任何人接触的环境里,没人教说话,就永远也不会说话。一个听力有障碍的小儿,即使生活在有人和他说话的环境里,但因听不见也学不会说话,这就是所谓的“十聋九哑”的道理。也就是因为此,所以保护婴儿的耳朵就显得更为重要了。
呵护宝宝听力从孕期开始,避开影响宝宝听力的危险因素
怀孕期间,有一些因素可以影响胎儿的听觉发育,引起听力损失。因此,加强孕期保健也是避免聋儿发生的重要环节,应尽量避免这些可影响胎儿听觉发育的疾病和危险因素:
①风疹:母体如果被风疹病毒感染,能通过胎盘传染给胎儿,出现先天性风疹。
②性病:如孕妇患了性病,如梅毒或淋病,都会传给胎儿。
③流行性感冒:是由感染病毒引起的。
④接触有害物质如苯、汽油、甲醛、放射线等。
⑤应用耳毒性药物如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。
另外孕妇要用正确的胎教方法,同时远离KTV等嘈杂环境,有关研究表明,母腹内的胎儿已有眨眼、蹬腿、吸吮等活动,还具有一定的视、听、味、触等感觉能力,在子宫内可听到妈妈的心跳、呼吸和说话的声音。26周左右的胎儿可对外界传入的声音产生反应,到第36周时,胎儿的听力已经接近成人。美国南加利福尼亚大学的科学家通过试验发现,外界声音的基本音节不仅能全部传入子宫,胎儿还可听到3米外人们的讲话声、开门声和小车通过的声音。由于子宫的阻挡,加上中耳内充满液体,胎儿所感受到的声音要比外界低25~30分贝。尽管传入的声音分贝比外界减少,但外界过大的噪声侵入,会对胎儿的睡眠—觉醒周期产生干扰,如连续10分钟过大的噪声可使胎儿的平均动脉压及其心血管参数发生变化,使健康受到损害。
更为严重的是,高分贝的噪声可损害胎儿的听觉器官。如让胎儿听了不合格的胎教音乐磁带,尤其是音频高达4000~5000h赫兹的胎教音乐磁带,则是乐声变噪声,对胎儿无疑是种恶性剌激。尤其是孕妇直接将心形或哑铃形的传声器放在腹壁上,声波便可长驱直入进入母体宫腔内,由于胎儿的耳蜗正处于发育阶段,内耳基底膜上面的短纤维极为娇嫩,当受到高频声音的剌激后,很容易遭到损伤。轻者,孩子出生后可能听到说话声,但却听不见高频的声音;重者将会给母腹中的小宝宝造成一生无法挽回的听力损害,出生后因丧失了听力,永远坠入无声的世界,遗憾终生。因此专家不主张将传声器紧贴在孕妇的腹部,尤其是不合格的胎教音乐磁带,让胎儿听了有害无益。
胎儿在出生时的窒息、产伤,生后严重的黄疸、中耳炎、细菌性脑膜炎、腮腺炎等也会造成儿童的听力损伤。因此,一旦出现这些疾病应及时治疗。
7种方法帮你保护宝宝小耳朵
要想让宝宝拥有正常的听力,你在护理宝宝的小耳朵时需要十分注意,下面就列举了五大正确的做法供爸爸妈妈们参考。
1、喂奶时,最好让宝宝采取半坐位
在讨论喂奶姿势之前,先让我们了解一下小耳朵里面的秘密:宝宝的耳朵分为外耳、中耳、内耳三部分,其中中耳为一相对密封的气腔,在前壁有一个小管与鼻咽部相连,叫作咽鼓管。
平时,咽鼓管在鼻咽部的出口受周围组织挤压而呈密闭状态,但是当宝宝吞咽、咀嚼、打喷嚏或哭闹时,为了维持中耳内外气压的平衡,咽鼓管便作瞬间开放。由于小宝宝的耳部尚未发育完善,咽鼓管还比较短,而且位置低而平直,如果你横抱着宝宝喂奶、让他平躺着吃奶、奶瓶口开得过大、奶瓶竖得过直等等,都容易造成宝宝呛奶,使乳汁沿着咽鼓管流入中耳,诱发中耳炎。
正确的喂奶姿势是:如果是坐着喂奶,应将宝宝斜抱在怀中,让宝宝呈半坐位,宝宝上半身靠着的那一条腿可以用小凳子垫高些;如果是侧躺着喂奶,妈妈要用手臂将宝宝的上身和头部支起,以取得一个最适宜的角度。
2、给宝宝清理耳垢需要去医院
前面我们说道,如果耳垢比较少的话,不需要清理。但是,如果耳垢已经比较多了,形成了团状,像个塞子一样塞在耳朵里面,就需要带宝宝到医院,请医生帮助清理。
但是,有些父母可能会觉得为这点儿小事跑医院很麻烦,于是就自己给宝宝弄起来了。实际上,这种做法很危险。一是因为一般家庭中都没有耳灯,父母往往只能是跟着感觉走,这样很容易造成局部损伤;二是因为很多宝宝还没学会合作,可能会乱动;三是一旦在挖耳的过程中,不小心有外力撞击,比如旁人经过不小心碰了妈妈的手等等,有可能会捅破鼓膜。
而医生可以通过耳灯或者反光耳镜直接观察耳道内部的情况,耳垢较多时,可直接用棉签或医用镊子取出。当耳垢已经形成耳垢石很难取出时,医生还可以选用滴耳液软化耳垢。软化的耳垢会从外耳道排出,也很容易清理。
3、呼吸道感染后,询问宝宝是否有耳部不适
当孩子患呼吸道感染时,致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳,引起中耳炎。不过,这种急性中耳炎一般是在感冒以后7~10天才会发作,因此很容易被父母忽视。在宝宝呼吸道感染的症状已经消失后,父母还需要关注宝宝是否表现出中耳炎的症状。另外,积极预防感冒或者尽可能缩短感冒周期是避免儿童患中耳炎的最佳措施。
4、宝宝患了感冒、中耳炎时,不要坐飞机
在孩子身体状态很好的情况下,乘坐飞机一般不会有太大问题。在飞机起飞和降落的过程中,可以让孩子通过吃奶或者吸吮安抚奶嘴等方法来减轻耳部的压迫感。但是在宝宝患有感冒和中耳炎的时候,最好不要坐飞机。因为这时候咽鼓管处于一种水肿的状态,会加重对耳部的压迫。
5、不要让宝宝长时间戴耳机
有些父母感觉MP3很时尚,于是也想让小宝宝“享受”一下。但是,因为宝宝的年龄比较小,他们可能控制不好音量。如果音量很大的话,对于宝宝的听力是有损害的。另外,耳机的耳塞直接被塞到耳朵里面,声音直接刺激鼓膜,然后通过鼓膜来传导,时间长了,鼓膜很容易疲劳,也容易造成听力下降。所以,在让宝宝听音乐、听故事的时候,最好还是采用外放的方式,而且音量不要过大。
6、正确清洗耳朵很重要
耳的外层面直接接触外在环境,几乎无时无刻不在接受风沙、尘埃与污染空气的“洗礼”。加上孩子经常吐奶、流汗,很可能粘在耳朵附近结成块儿,因此,家长要象重视洗脸一样重视给宝宝洗耳。
清洗方法:先将婴儿沐浴液在手上搓出泡沫,再用手指像按摩一样轻轻揉搓耳后和耳廓,最后用拧干的纱布擦拭干净。耳朵入口处,可用消毒棉做成的棉条轻轻擦试,注意不要随便伸进耳道中去,防止孩子头部突然乱动而导致耳道粘膜受伤;孩子大了则应教他自己动手清洗,并随时检查与督促。
7、异物入耳巧处理
孩子的耳道本来就非常狭窄,如果不小心进去东西,后果十分危险。父母对此要保持高度的警觉,一旦遇险,要懂得一些急救措施。
如果是食物,如豌豆、花生、玉米粒等,一旦塞进耳朵容易刺破耳膜,或者引起永久性的损伤。此时,应让孩子将脑袋倾斜,促使异物依靠重力掉出来。如果不行,就要马上带孩子上医院。
蜡笔是最容易塞进耳朵的文具,可引起暂时性的听力减退,或者导致轻度感染。出现这种情况时,父母不要急着自己动手,应立即寻求医生的帮助。
如果昆虫飞进或者爬进了孩子的耳朵,有三个办法:一个是大人用手将孩子的耳轮向后上方提起,将耳道拉直,头歪向进虫的一侧,使耳内的异物滑出;二是用手电筒往耳朵里照射,昆虫多会朝着灯光飞来;三是往孩子的耳朵里滴几滴婴儿润肤油,让昆虫随着油流出来。
在嘈杂的环境该怎样尽量避免宝宝听力的受损呢?
1、给宝宝一个安静的家:一般来说,宝宝不会因为家里的一些电器的声音过大而抱怨,但是其听力却在不知不觉中受到伤害,等宝宝渐渐长大发现听力减退的时候,已经对学习生活付出代价了,如学习成绩的下降等。所以,家长,特别是年轻的家长在有了宝宝后要注意,音乐不要太大、太劲爆,电视声音要小等等。
2、不要给宝宝掏耳朵:耳屎是可以随着人的咀嚼而自动脱落的,大人可能故意的掏出来才觉得干净,但对于小儿,因为耳道特别短,再者婴儿也没有这方面的要求,所以家长还是不要多此一举,免得对宝宝造成伤害。
3、尽量不要让宝宝戴耳机之类的听力设备:耳机等听力设备对宝宝听力的冲击要比音响还大,宝宝听力系统脆弱,更容易受到伤害,所以MP3之类的电子产品虽然时尚,但不要用早小儿身上。
4、避免耳道污染:在给宝宝洗头洗澡的时候,可以在耳朵塞一些棉花,避免污水进入。
5、避免中耳感染:中耳的感染主要是鼻咽部的致病微生物,经过小儿扁平的咽鼓管,到达中耳,引起感染,导致中耳炎,可以导致听力的减退甚至丧失。防治小儿感冒、保持鼻咽、口腔的清洁是非常重要的。
6、避免用耳毒性药物:以前很多小儿应用链霉素,导致耳聋,后来发现其有很强的耳毒性,并且陆续发现了另外一些耳毒性药物,如庆大霉素、卡那霉素、利尿剂、抗疟药等,医生用药一般都能考虑到,但是家长在用药的时候则要多加小心,如果不确定,可以咨询医生再用药。
7、注意一些食物:主要是指干果类,如黄豆、花生、玉米等。因为小儿有一种往自己鼻子、耳朵、嘴巴等塞东西的习惯,如果是塞到嘴里,可能咽到肚子里,但塞到鼻孔、耳朵里可就有些麻烦。所以还是要注意一下。
不同年龄段宝宝听力训练方法
宝宝各个阶段的听觉都有不同的发展,所以年轻的爸爸妈妈们先不必盲目着急,我们要根据每个阶段的特点来给宝宝训练听力。
0-1岁
胎儿3个月时,就能听到母亲体内的声音,5个月大的时候,听力水平已接近成人,能听到母亲体外的声音并做出反应。当妈妈边抚摸肚子边对宝宝说话时,胎内的宝宝没准正竖着耳朵听你的“教诲”呢!
巧用“妈妈调”。由于刚出生的宝宝对某些声音具有本能的听觉偏好,因此,当成人对婴儿说话时,可以用一种相当特别的方式——妈妈调。比如:说话时的语调要夸张一些,抑扬顿挫,语速缓慢、清晰,同时还会伴随明确的动作或物品示范,还可以用叠音词(肚肚、褂褂)等,这样就比较能吸引宝宝的注意力。
你可以利用家中的空酸奶瓶、易拉罐、纸袋等,在里面放上弹珠盖好,摇一摇,对宝宝说:“你听听弹珠的声音。”然后把弹珠拿出来,放上纸屑,盖好之后再摇给宝宝听,问他:“听听纸片的声音是什么样子的?是不是像弹珠一样吵呢?”当然,你还可以用布头、大米等,凡是摇动时可以发出声响的东西让宝宝听。这个小游戏看似简单,但它对提高宝宝听力的敏锐性有很大的帮助哦。爸妈最好是选择不同的材料摇给宝贝听,让他能够快而准地辨别出不同的声音。
3—6岁
3岁的宝宝语言理解及听觉记忆都有了一定的基础,语言表达也逐渐从简单变得更长、更复杂、更生动,这为他们即将进入幼儿园,学习更多的人际交往技能、复杂的游戏等做好了准备。
(1)边听边看。多给宝宝看图画书,为年龄小点的宝宝讲故事,让孩子以听为主、视知觉为辅。等到3岁的时候,就可以让宝宝随着故事的情节指出图画中的主题。四五岁时,宝宝已能够一边用手指着图画书,一边自己讲故事了,借助于视觉刺激唤起他的听觉记忆,然后用自己的语言表达出来。
(2)随着生活经验的丰富,宝宝对身边的人和事物所发出的声响,都有了一定的听觉印象。因此,你就可以将这些熟悉的声音录成卡带,请宝宝闭上眼睛,说出听见的声音:街上的车声、小鸟的啾鸣声、水龙头流水的声音。接着,角色互换,宝宝来问你来答。还可以通过播放各种小动物的声音,让宝宝来辨别、配对,这样能训练宝宝更加细心地注意身边的声音,以奠定语音辨别能力。
(3)掌握听觉与语言互动发展的诀窍。锻炼宝宝对语音的分辨能力,同一个人要持续使用同一种语言与宝宝说话,尤其在父母想让宝宝掌握多种语言时更要注意,否则会造成宝宝的听知觉与语言表达之间的混乱。用宝宝易于理解的语言加强听觉理解能力,反复播放音乐、故事卡带有助于孩子听觉记忆的形成。要让宝宝使用规范的发音,培养用词造句的正确性;利用各种类型的音乐,促进宝宝左右脑的开发。
对于你的指令没反应的宝宝,不见得都是不听话、有叛逆倾向的表现,可能是由于宝宝的听觉能力不足,从而搞不清你的要求。一般来说,先天的听觉障碍应在出生后6个月内发现,及时的治疗与矫正就不会阻碍语言的发展。然而,宝宝的听力出现问题时,由于他们不会说不会表示,因此问题就很容易被忽视。这就需要爸妈处处做个有心人,多多与自己的宝宝交流互动,掌握宝宝身心发展方面的知识,了解自家孩子的个性特点,使宝宝建立自信心、有充分表现自我的健康心理和愿望。
对于学前期的宝宝,爸妈不宜过于强调视、听方面的认知学习,片面重视宝宝多读、多说的训练,而忽视了宝宝触觉、嗅觉等基础感觉对孩子整体发展的重要性。我们应该清醒的认识到,宝宝视觉、听觉的发展也离不开这些方面的感觉刺激,因为各种感觉的发展是在相互融合、相互促进的过程中得以实现的。
对于宝宝听力的呵护与训练方法还有很多,但重要的是家长要了解宝宝听力的重要性,不但关系宝宝的语言发展,更会影响宝宝的未来。同时,希望有能力的朋友多多关注、关心耳聋儿童,带给他们重回有声世界的希望。
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