给“依恋障碍”孩子的治疗方案
1、优化抚养方式(主要针对抑制型依恋障碍):
更加关心、关注孩子;经常一起玩游戏;多拥抱、抚摩孩子;多对孩子说话;多给孩子提供用来看、接触、品尝、闻的物体;对孩子的哭叫、痛苦、高兴、兴趣和惊奇有更多的反应。
2、开展支持性游戏(主要针对抑制型依恋障碍):
◎每天选择一个固定时间(20分钟)为游戏时间,游戏内容让孩子选择。
◎全身心投入,通过行为和言语暗示孩子你正在关注着他感兴趣的内容。
◎用“当你……时,我很喜欢”的表达方式,向孩子表明你玩得很开心,用言语、微笑、拥抱和拍摸来表扬孩子在游戏中的出色表现。
◎游戏结束后,和孩子一起做总结,并表达你对这种游戏的喜爱。
特别提醒:
◇尽量不要用命令、指导、教育的口吻,如“你应该那么玩!”“不对,你又错了!”“我告诉你这个游戏的意义……”
◇预见到孩子会犯规的可能,尽量避免;当孩子犯规时假装没看见。
总之,让孩子成为游戏中的主角和决定人,在愉快的相处中加强亲子的依恋关系。
3.加强行为规范:
◎ 分析孩子不良行为的前因后果。
◎ 和孩子协商达成一致的家规。
◎ 用正面的方法强化孩子的合理行为。
◎ 尽可能少用惩罚方式来控制不良行为。
◎ 让孩子承担和他年龄相称的责任。
◎ 父母积极作出表率。
4.心理咨询:
如果依恋问题已经严重影响到孩子的生活,比如学习问题、成绩下降、人际交往出现问题、孩子有焦虑抑郁的情绪表现,父母就不要迟疑,及时寻求心理咨询的帮助。心理医生会通过①依恋关系的替代②亲子依恋关系的重建来帮助孩子。
对于《孩子的依恋出问题了吗(上)》中提到的丽丽,我是这样进行心理咨询的——
◎我首先通过游戏的方式和丽丽建立比较亲密、值得信赖的互动关系,用“讲故事”、“沙盘”、“涂鸦”等方式释放丽丽内心对于离开最亲密的照顾者后产生的焦虑、愤怒和担心,改变她的那种“她不要我了”的错误想法。
◎定期和丽丽的父母、老师联系,指导父母通过家庭游戏的方式加强亲子关系,协助老师增加对丽丽的关心,帮助她平稳度过对新环境的适应期。
◎在咨询和家庭干预中加强对丽丽行为的规范,让她知道什么能做什么不能做。
◎在丽丽的情绪和行为好转之后,我开始处理丽丽对于离开我——这个咨询室内的依恋对象——而产生的各种情绪,并教她:把我写的文字带在身边,定期给我打电话,写下她对我的思念并和我分享……
终于,丽丽顺利地完成了和我的分离,懂得了虽然我不能在她的身边,但是会一直爱她和想念她,她也可以表达自己的想念,而不再担心“分离就是抛弃”。有了这样的心理准备,丽丽开始恢复和父母健康的依恋关系,建立和老师、小伙伴的社会交往,快乐地开始她的学龄前生活了。
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