转眼间已进入草木繁茂的盛夏六月,夏天是小朋友们最喜欢的季节,有很多户外活动,也是孩子们生长发育的良好时期,但同时也是一些疾病的多发季节。对此,黑龙江中医药大学附属第一医院儿科的副主任医师王琳提醒,仲夏时节,小儿防病就显得尤为重要,不可忽视。
王琳表示,要预防儿童夏季多发病,家长应该注意以下几点:
一是气温变化莫测,要适当为孩子增减衣物;二是注意卫生,要经常保持室内清洁,开窗通风,使室内空气新鲜,阳光充足;三是合理膳食,每天适量食用鱼、肉、蛋外,还应多吃一些乳、豆制品和蔬果;四是让孩子多到室外活动,得到日光充足的照射,呼吸新鲜空气,增强免疫力;五是保证儿童的充足睡眠,既有利于生长发育,又可增强免疫力。
对于如何防治夏季儿童常见病,王琳指出,当下正是“疱疹性咽峡炎”流行高发的季节,患儿以高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐为主要表现。查体咽峡部,悬雍垂可见米粒大小疱疹,多为柯萨奇病毒A组感染,可服用清热解毒抗病毒药物,饮食以流质、半流质、清淡为主,鼓励患儿多饮水,病程一周左右可痊愈。此病一般是因儿童抵抗力弱及儿童间相互交叉感染造成的。因此,在平常的生活中,应多食用增强免疫力、富含维生素A、铁、锌等食物,避免和患病儿童密切接触。遇到孩子身体高热、咽痛等不适情况时,及时就医,避免病情加重。
夏季也有其他传染性疾病的散发病例,像猩红热、细菌性痢疾、手足口病等,这些都是儿童夏天易患的传染病。所以做好预防是极为重要的,多通风,尽量避免到人群密集的公共场所,接触过公共设施后,一定要把手洗干净。如果发现孩子已经有发病的征兆时,要尽快就医,不要让孩子去幼儿园或学校,以免发生感染人群的扩散。
王琳还指出,夏季气温高,小儿腹泻病高发。大多数腹泻是由进食变质、饮食不洁造成的感染性腹泻,还有一部分是非感染性的,如天气过热,进食大量冷饮,腹部着凉等也会引起的腹泻。腹泻发生后,大多数家长会给患儿服用止泻药,而盲目应用止泻药往往会加重腹泻全身中毒症状,如发热等,尤其是感染性腹泻。因为腹泻本身是机体自身的保护性反应,有助于排出细菌病毒及其产生的毒素。服用止泻药则易使细菌病毒及毒素滞留体内,甚至加重病情。
同时,腹泻儿童不要急于服用抗生素,应将其粪便立即送检,确定病因。腹泻严重时要警惕脱水的发生,可以自制口服补液,用米汤或白开水中加入适量糖和盐,频服。一日三餐应强调继续饮食,不主张禁食,以补充身体消耗并有利于腹泻的康复。饮食以流质、半流质饮食为主,最好以米汤为主,不建议吃牛奶或豆浆,因为感染性腹泻多有乳糖酶缺乏,对奶制品不耐受,不消化,进食牛奶会加重腹泻。还可以应用微生态制剂,如酸奶,乳酸菌素片等,以恢复肠道正常菌群。同时建议使用肠黏膜保护剂,如蒙脱石散,以吸附病菌及毒素,使肠道粘膜和病菌及毒素隔离开,有利于肠黏膜修复。最新研究发现,腹泻患儿口服锌制剂有利于缩短腹泻的病程,可以适量口服。对于腹泻患儿应加强护理,餐具要及时消毒,加强臀部清洁,防止发生红臀。
王琳介绍,中医治疗小儿腹泻有独特良好效果,如健脾利湿用扶脾止泻散、参苓白术散等。若配合推拿、捏脊、针灸、磁疗,效果会更好。王琳强调,病从口入,腹泻重在预防,要严把饮食关,避免过热或受凉,才会避免腹泻的“偷袭”。本报记者 衣晓峰 杨景波 通讯员 张锐
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