有的家长发现，孩子嘴巴被牙齿顶得合不拢、下巴严重后缩、上牙像西瓜刨或下牙“地包天”，却为求方便硬是带孩子到诊所戴上了一副牙箍。但实际上，矫牙只能解决牙列不整齐的问题，龅牙、“地包天”等颌骨发育导致的问题，须借助手术和唇肌训练来矫正。

　　两岁半就可发现颌骨问题

　　很多妈妈都知道，孩子要矫牙，最好选择乳牙替换完成的12~14岁期间开始。但是，如果发现牙齿、嘴形不好看是骨骼问题造成的，则要更早且越早开始干预越好。这里说的骨骼问题，包括“地包天”、龅牙、“鸟嘴”、小下巴等。广州南方医科大学附属口腔医院正畸科主任兰泽栋告诉记者，干预手段包括唇肌锻炼和颌骨手术，而干预时间为乳牙列期和乳、恒牙混合牙列期，简单来说，就是2.5~12岁间，一发现就治疗为好。

　　“由于家长对孩子牙齿、嘴形不好看是否骨头问题造成难以判断，因此，一旦发现孩子有这方面问题，就来口腔医院找正畸科和颌面外科医生就诊，由医生做科学判断，并给与矫治时机的建议。”兰泽栋称。

　　矫牙一般要两年以上

　　即使不需要打断颌骨，矫牙也需要做好“至少两年以上持久战”的心理准备。刚上高中的小海觉得天天戴着牙套，很影响个人形象，可是两年后，医生告诉他，由于他牙齿移动较慢，还得再戴1年牙套。医生告诉小海的妈妈，牙齿移动得慢，对牙齿功能的维系更好。

　　兰泽栋告诉新快报记者，矫牙靠的是牙箍移动错位的牙齿，现在虽然有唇侧牙箍、舌侧牙箍和透明牙套，但都是需要慢慢移动牙齿的。而且，矫牙过程中，上下牙还要考虑咬合，像齿轮一样咬合在一起，这都是需要上下牙一起移动才能完成的。“牙齿的生理性移动一定要两年时间，移动太快对牙体、牙周、牙齿稳定性都有影响。”因此，矫牙至少要两年时间，有的人牙齿移动得慢，需要更长时间。

　　除了戴牙箍的过程，矫牙后还要戴保持器。不过，与戴牙箍不同的是，保持器在拆掉牙箍后戴，只需要晚上戴，期间半年复诊一次，以防牙列不齐复发。一般来说，矫牙用了多长时间，保持器就要戴多长时间。■新快报记者 梁瑜通讯员 李耀文

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