口齿不清常见类型

要正确发音，必须兼顾“嘴唇”(嘴型)、“舌头”(摆放位置)和“气流”(胸腔)这3大要素。当孩子发音不准时，通常是构音出现障碍，一般来说可分成4种类型：

1 省略音

发音时省略一个注音符号，通常是将声母或是韵母省略，如“哥哥”发成“鹅鹅”。

2 替代音

以另外一个音取代原来的音，如“哥哥”发成“的的”。主要原因是无法准确发出舌根音，所以用舌前音来取代。

3 扭曲音

语音扭曲改变，无法听清发出的是什么声音。

4 赘加音

在原发音中多加一个音，如“吃饭”发成“吃飞饭”。

为什么口齿不清

每当孩子说话不清楚时，父母多半以为是“大舌头”所致，其实造成发音不准的原因很多，必须及早查清原因，以免延误治疗时机。

完整的说话过程包括“嘴唇”、“舌头”、“咽喉”及“肺部”的连动，只要其中一个环节出现问题，或是彼此之间的协调性不足，就会导致发音不标准。除此之外，发音不准还可能受到以下多种因素的影响，必须尽早查清问题所在，才能对症下药，有效改善发音问题。

先天因素

1 生理构造不良

发音不准确可能是舌系带(俗称舌筋)过紧或过短、唇腭裂、咬合不正等生理因素造成，要改善发音问题，首要前提是改善构造问题。

不过，幼儿发音不准确很少因舌系带而造成，建议还是请医师诊断为好。一般来说，舌系带过短的幼儿可能出现以下症状，可供父母作为就医前的参考：

1. 舌头不能自由前伸。

2. 舌头伸出后，不能碰到上唇。

3. 舌头在口内不能顶到上腭。

4. 舌头伸出后成M型，或是伸出后舌头上有小沟。

2 动作协调不佳

很多父母将幼儿发音不准的问题归因于舌系带过短，常问：“这么大了，讲话还是口齿不清、发音不标准，是不是需要剪舌头?”就临床病例来看，幼儿发音不准最常见的原因是无法适当运用发音器官，也就是操作上的问题，而非舌系带的物质问题。只要通过适当刺激(文章稍后会提到一些活动)，即可有效改善幼儿的发音问题。

3 听力障碍

当孩子听力有问题时，可能无法接受声音刺激，所以也不能准确分辨语音，进而造成发音不准。父母可利用接近音测试的办法，来确定孩子是否能够准确分辨，例如“讨”厌和“调”厌。只要存在轻微的听力障碍，就有可能造成发音异常。因此，当孩子发音不准时，父母应当优先了解因先天问题所造成的可能性，如果确实出于听力缺损，则需先治疗听力障碍，然后再进行语言治疗。

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