小儿单纯性肥胖(obesity)是由于长期能最摄人超过消耗，导致体丙胎肪过度积聚，体重超过了一定范围。若体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上即可称为肥胖。小儿单纯性肥胖在我国呈逐步增多的趋势，目前占5%-8%。肥胖不仅影响儿童的健康，而且与成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病、胆石症、痛风等有一定关系.故应及早防治。

病因

1.饮食因素摄人的营养素超过机体能最消耗和代谢需要，多余的能处便转化为脂肪储存于体内，引起肥胖。

2.活动过少若活动过少和缺乏适当的体育银炼.即使摄食不多，因能量消耗过低.也可引起肥胖。

3.遗传因东肥胖有高度的遗传性.双亲或单亲有肥胖者，其子女肥胖症的发生率远较双亲无肥胖者为高。

【临床表现】肥胖可发生于任何年龄.但最常见于婴儿期、5-6岁和青春期。患儿食欲旺盛，食皿大，喜吃甜食和高脂肪食物。明显肥胖的儿童.常有疲乏感，不爱活动。体格检查可见患儿皮下脂肪丰满.分布均匀.腹部膨隆下垂.严重肥胖者脚、旗、臀部及大砚皮肤可出现白纹或萦纹。骨龄常为同年龄离限，智力正常.性发育一般正常.有时亦可提早。此外.肥胖小儿常有心理上的障碍.如胆怯、孤独、自卑等。

诊断当小儿体孟超过同性别、同身高正常均值20%以上者.即诊断为肥胖症。超过均优20%一29%为轻度肥胖;超过30%-49%为中度肥胖;超过50%为重度肥胖。

【治疗】适当限制饮食和增加活动是单纯性肥胖的主要治疗方法。

1.饮食治疗鉴于小儿正处于生长发育阶段以及治疗的长期性.必食方案以低脂肪、低碳水化合物和高蛋白为宜。为避免饥饿感.应鼓励其多吃体积大而热盘低的魂菜类食品.同时应保证供给适量的维生素、矿物质和水.每周最好能减少体重0.5kg,培养小儿良好的饮食习惯对减肥也有橄要的作用，如少t多餐、细喝慢咽、遵免晚任过饱、不吃夜宵、不吃零食等。

2.运动疗法可选择既有效又易于坚持的运动，如晨间跑步、散步、做操等.每天至少坚持运动30min.活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。注意循序渐进.不要求过急。

注意小常识

儿童时期肥脾疾的治疗有4项禁忌:采用禁食、饥俄或丰饥俄、变相饥饿的疗法:短期、快速减重或减肥;使用减肥药物和减肥食品;手术去脂。

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