早产儿，也叫做未成熟儿，是指怀孕时间不足37周出生的婴儿。对于早产儿，父母需要投入更多的精力来关注孩子的发育。早产儿的发育风险中最受关注的就是智力落后这一点。所以，对早产儿的智力发育进行合理监测，及早的发现并进行引导和治疗是必不可少的。今天

  引起早产儿智力障碍的原因

  引起早产儿智力障碍的原因有很多方面。早产儿往往体温调节功能较正常生育的宝宝更差，由于呼吸中枢发育不成熟容易出现呼吸功能紊乱，即表现为呼吸浅，呼吸频率不整齐，有时甚至会呼吸暂停，皮肤青紫，还会导致脑部缺氧。此外，早产宝宝的肺泡表面缺乏活性物质，容易形成肺透明膜病，使缺氧状况加重。还有早产儿在吞咽和消化方面的功能比较差，容易呕吐、呛奶，由此可能引起吸入性肺炎，也会加重缺氧症状。这些都是影响宝宝的智力发育的罪魁祸首。另外，早产儿还会因为肝脏功能不完善导致退黄的酶及蛋白均缺乏，使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。

  早产宝宝的凝血功能比较差，加之容易出现缺氧症状，会产生颅内出血。导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育的疾病除了上面说过的呼吸暂停和高胆红素血症，还有肺透明膜病和吸入性肺炎以及颅内出血等。早产儿因为本身器官发育不完善而容易发生低血糖和低血钙等症状，损害脑细胞，引起大脑发育障碍，最终也会导致智力发育问题。

  及早监测早产儿的智力发育

  对于早产宝宝的智力发育监测，父母应该及早做好防范措施，不仅需要在日常生活中多多关注宝宝的状况，还要积极主动到医院做正规检查。父母可以在宝宝出生后的第三天到医院为宝宝做颅脑CT以及脑电图检查，并获取促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。父母们还需要在医生的建议和指导下，在宝宝的成长过程中对宝宝的视觉、听觉和触觉等方面进行科学有效的刺激，促进宝宝的发育。

  若没有到医院进行检查，父母应该悉心观察宝宝的发育状况，在早期成长的症状中发现宝宝的智力发育是否存在障碍。以下介绍三种种可实施的简单测试早产宝宝是否存在智力发育障碍的方法。

  第一种方法：视觉追踪红球或人脸

  让宝宝仰卧，头在正中位，让直径大约10cm的红色小球在距离宝宝眼前20cm处轻轻晃动用，引起宝宝注意。然后缓慢左、右弧形晃动，观察宝宝眼球和头部跟随小球的转动情况。

  正常：1个月的宝宝眼球能随着小球左右晃动而转动，但头部可能不会转动;2个月的宝宝眼球和头部都能随着小球转动，左、右转动的最大弧度均可达45度;3至4个月的宝宝能随小球追视左、右各90度，即转动180度。

  异常：不能注视或追视、转头范围小。

  第二种方法：拉坐姿势和头竖立

  让宝宝仰卧，头部在正中早产儿发育位，父母扶持宝宝两侧前臂慢慢拉起宝宝到45度，观察此过程中宝宝的抬头情况;再拉到坐位观察宝宝的竖头情况。

  正常：1个月的宝宝拉起时头后垂，坐位时头能竖立5秒;2~3的个月宝宝在拉起过程中头轻微后垂，坐位情况下可竖头15秒以上;4的个月的宝宝拉起时头和躯干直线抬起，竖头稳，可左右转头看。

  异常：1个月的宝宝不能竖头;2~4个月的宝宝在拉起时头背屈(明显后垂)，不能竖头。

  第三种防范：俯卧位抬头和手支撑

  让宝宝俯卧位，在头前方用玩具逗引，观察宝宝抬头和手支撑情况。

  正常：1个月的宝宝头部能转向一侧;2个月的宝宝能抬头片刻，大概2至3秒，下巴离床;3个月的宝宝抬头弧度能够超过45度，肘(部)支?;4个月的宝宝抬头弧度能偶到达90度，肘支撑，头部能够左右转动。

  异常：2~3个月的宝宝无法正常抬起头，4个月的宝宝头抬起不平稳，并且不能用手肘支撑自己使胸部离地。

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