孩子如果有些发热,你要仔细观察其伴随症状,精神、饮食等方面有无明显变化。有时,家长带孩子到医院做了各种检查亦未发现异常,这种情况往往是功能性发热(多数是低热),多无危害。还有一种夏天出现的发热,热型与气温直接有关,气温越高,体温亦越高,气温下降,体温也逐渐正常,称作夏季热(暑热症),多见于体质比较瘦弱的孩子,此病的预后亦好。
此外,引起幼儿发热的常见原因多与各种感染有关,例如:
急性上呼吸道感染:是小儿发热最常见的原因。包括鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体发炎等上呼吸道的感染。这时,孩子除了发热以外,一般还会伴有相应部位的其他症状,例如头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏;咽痛、轻度咳嗽;同时还可以出现浑身乏力、食欲下降等,部分婴幼儿由于突发高热而引起惊厥。
下呼吸道感染:包括气管炎、支气管炎、肺炎等。此时孩子除发热外,往往伴有咳嗽、呼吸急促或呼吸困难,大夫检查时可在胸部听到各种罗音。
消化道疾病:包括急性胃肠炎、急性细菌性痢疾等。患儿除了发热以外,还会有不愿进食、呕吐、腹泻、大便的性状改变,或者为稀水样便,或者是粘液便、蛋花汤样大便及绿色粘液便;有时还伴有脓血和恶臭。严重时,可因吐泻过多而使孩子的体液损失过多,引起机体脱水症。
急性传染病:常见的有幼儿急疹、麻疹、风疹、水痘、猩红热等。这些疾病除了发热外,还伴有各自独特的皮疹。另外,患了流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、伤寒、肝炎百日咳等疾病时,发热也是一个常常出现的重要的症状。
神经系统疾病:当发热伴有神志不清嗜睡或昏迷、呕吐、烦躁不安、颈项强直等,提示有中枢神经系统的感染的可能,如脑膜炎、脑炎等。
其他疾病:很多疾病可引起发热,如中耳炎、淋巴结炎,局部感染(脓疱病、疖肿)、心肌炎、风湿热等。另外,非感染的因素,如各种预防接种后、输血反应、烧伤、药物过敏、脱水等也会引起发热。
由于很多疾病的早期都会有发热的表现,所以在其他的相关症状尚未出现之前,医生也难以下结论。往往是针对孩子的症状给予对症处理,医生会嘱咐家长注意观察孩子的体温变化,及时控制高烧,并细心观察宝宝的各种反映和表现,有问题时随时就诊。由于引起发烧的原因是多种多样,所以在孩子发热时,家长要注意孩子发病前有无与其他病人的接触史,以便协助医生及时对孩子的病痛做出正确诊断,以利于孩子及时获得治疗。
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